إلى أي نوع من الأدوية ينتمي السيفالوسبورين؟
السيفالوسبورينات هي فئة من المضادات الحيوية تستخدم على نطاق واسع سريريًا وتنتمي إلى فئة السيفالوسبورينات من المضادات الحيوية بيتا لاكتام. إنها تقتل أو تمنع نمو البكتيريا عن طريق تدمير تركيب جدران الخلايا البكتيرية، ولها خصائص واسعة النطاق مضادة للجراثيم وتأثير علاجي كبير. فيما يلي مقدمة مفصلة للسيفالوسبورينات.
1. تصنيف السيفالوسبورينات
يمكن تقسيم السيفالوسبورينات إلى أربعة أجيال حسب طيفها المضاد للبكتيريا ووقت تطورها. كل جيل له خصائص ومؤشرات مضادة للجراثيم مختلفة:
جيل | الطب التمثيلي | طيف مضاد للجراثيم | المؤشرات |
---|---|---|---|
الجيل الأول | سيفازولين، سيفالكسين | بشكل رئيسي ضد البكتيريا إيجابية الجرام | عدوى الجلد، وعدوى الجهاز التنفسي |
الجيل الثاني | سيفوروكسيم، سيفاكلور | يأخذ في الاعتبار كلا من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام | التهاب الأذن الوسطى، والتهاب المسالك البولية |
الجيل الثالث | سيفترياكسون، سيفتازيديم | التركيز على البكتيريا سالبة الجرام | عدوى شديدة، والإنتان |
الجيل الرابع | سيفيبيم، سيفبيروم | مضاد للجراثيم واسع الطيف، بما في ذلك البكتيريا المقاومة للأدوية | عدوى المستشفيات المعقدة |
2. آلية عمل السيفالوسبورينات
تمارس السيفالوسبورينات تأثيرها المبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية. الآلية المحددة هي كما يلي:
1.الارتباط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين (PBPs): يرتبط السيفالوسبورينات بـ PBPs على غشاء الخلية البكتيرية ويعوق الارتباط المتقاطع لببتيدوغليكان في جدار الخلية.
2.تدمير سلامة جدار الخلية: يسبب عيوب جدار الخلية البكتيرية، واختراق الماء، وفي النهاية تمزق البكتيريا وموتها.
3.التعقيم المعتمد على الوقت: ترتبط فعالية الدواء بالوقت الذي يتجاوز فيه تركيز الدواء الحد الأدنى للتركيز المثبط (MIC).
3. التطبيق السريري للسيفالوسبورينات
تستخدم السيفالوسبورينات على نطاق واسع لعلاج الالتهابات البكتيرية المختلفة. فيما يلي المؤشرات الشائعة والاحتياطات الدوائية:
نوع العدوى | الدواء الموصى به | دورة العلاج | موانع |
---|---|---|---|
عدوى الجهاز التنفسي | سيفاكلور، سيفوروكسيم | 5-7 أيام | يستخدم بحذر عند الأشخاص الذين لديهم حساسية للبنسلين |
عدوى المسالك البولية | سيفترياكسون، سيفتازيديم | 3-5 أيام (بسيطة) | يتطلب القصور الكلوي تعديل الجرعة |
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة | سيفازولين | 7-10 أيام | تجنب تناوله مع الكحول |
4. ردود الفعل السلبية للسيفالوسبورينات
على الرغم من أن السيفالوسبورينات آمنة نسبيًا، إلا أنه قد تحدث التأثيرات الجانبية التالية:
1.رد فعل تحسسي: طفح جلدي، حكة، وفي الحالات الشديدة، صدمة الحساسية (نسبة الإصابة حوالي 0.02%).
2.تفاعلات الجهاز الهضمي: الإسهال (وخاصة السيفالوسبورينات من الجيل الثالث)، والغثيان والقيء (نسبة الإصابة 5-10٪).
3.سمية الكبد والكلى: الاستخدام بجرعات كبيرة قد يسبب زيادة في الترانساميناسات (معدل الإصابة أقل من 1%).
4.رد فعل يشبه الديسفلفرام: تناول بعض السيفالوسبورينات مع الكحول يمكن أن يسبب احمرار الوجه وخفقان القلب.
5. الاحتياطات عند استخدام السيفالوسبورينات
1.متطلبات اختبار الجلد: الأشخاص الذين لديهم تاريخ من حساسية البنسلين يحتاجون إلى الخضوع لاختبار الجلد (المعدل الإيجابي حوالي 10% للحساسية المتصالبة).
2.وقت الدواء: يجب تناول معظمها 2-3 مرات يوميًا للحفاظ على التركيز الفعال.
3.مجموعات خاصة: النساء الحوامل (الفئة ب) والمرضعات بحاجة إلى الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات، ويجب على الأطفال ضبط الجرعة حسب وزنهم.
4.قضايا مقاومة الأدوية: تجنب إساءة الاستخدام واختر بناءً على نتائج حساسية الدواء (يبلغ معدل مقاومة الدواء في بلدي حوالي 30-50%).
خاتمة
تلعب السيفالوسبورينات، كأسلحة مهمة مضادة للجراثيم، دورًا لا يمكن الاستغناء عنه في العلاج المضاد للعدوى. يتطلب الاستخدام الرشيد من الأطباء اختيار الأصناف ودورات العلاج المناسبة بناءً على نتائج الفحص المسبب للمرض وظروف المريض الفردية. يجب على الجمهور تجنب العلاج الذاتي وطلب العلاج الطبي على الفور في حالة ظهور أعراض العدوى لضمان الدواء الآمن والفعال.
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل