كيفية استخدام التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن

كيفية استخدام التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن

يعد التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن جزءًا مهمًا من التأمين الطبي الأساسي في شنتشن وهو مخصص بشكل أساسي لغير المقيمين في شنتشن الذين لديهم وظائف مرنة وبعض موظفي الشركات. ستقدم هذه المقالة بالتفصيل الاستخدام ونسبة السداد ونطاق التطبيق وما إلى ذلك للتأمين الطبي من الدرجة الثانية في Shenzhen لمساعدتك على الاستفادة بشكل أفضل من مزايا التأمين الطبي.

1. نطاق تطبيق التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن

ينطبق التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن على المجموعات التالية من الأشخاص:

1. الأسر خارج شنتشن ذات العمالة المرنة

2. بعض موظفي المنشأة (تختار المنشأة مستوى التأمين)

3. الأشخاص المؤهلين الآخرين

2. معايير الدفع للتأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن

3. كيفية استخدام التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن

1.العلاج في العيادات الخارجية:

- يجب أن يكون مركز الصحة الاجتماعية مرتبطًا كمؤسسة طبية معينة أولاً

- يمكنك التمتع باسترداد التأمين الطبي عند زيارتك للمركز الصحي الاجتماعي المنضم

- معدل السداد حوالي 70%، بحد سنوي 1000 يوان

2.العلاج في المستشفى:

- يمكن دخول المستشفى في جميع المستشفيات المخصصة في شنتشن

- يتعين عليك دفع الحد الأدنى للدفع أولاً (1000 يوان لمستشفى من المستوى الثالث، و800 يوان لمستشفى من المستوى الثاني، و600 يوان لمستشفى من المستوى الأول)

- سيتم تعويض الجزء الذي يتجاوز الحد الأدنى لخط الدفع بشكل متناسب

3.عيادة خاصة:

- بما في ذلك الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري

- يشترط إجراءات التقديم للعيادات الخارجية المحددة

- نسبة السداد والحد يختلفان عن تلك الموجودة في العيادات الخارجية العادية

4. عملية سداد التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن

1. تعويض العيادات الخارجية:

- الدفع مباشرة عن طريق بطاقة الائتمان في مركز الرعاية الاجتماعية المنضم

- يقوم النظام تلقائياً بخصم جزء رد التأمين الطبي

- ادفع فقط الجزء الشخصي من الجيب

2. تعويضات الاستشفاء:

- إبراز بطاقة التأمين الطبي الخاصة بك عند تسجيل الوصول للقبول

- يتم إصدار الفاتورة مباشرة من قبل المستشفى عند الخروج

- فقط ادفع الجزء الشخصي من الجيب

3. تعويض العلاج الطبي في أماكن أخرى:

- ضرورة التسجيل لتلقي العلاج الطبي في مكان آخر مقدما

- دفع النفقات الطبية أولا

- بعد العودة إلى شنتشن، انتقل إلى وكالة التأمين الطبي لسداد المواد ذات الصلة

5. أشياء يجب ملاحظتها حول التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن

1. لا يجوز تغيير مركز الرعاية الاجتماعية خلال سنة من تاريخ ربطه.

2. لن يتم تعويض نفقات العيادات الخارجية التي لم يتم علاجها في أحد مراكز الصحة الاجتماعية المرتبطة.

3. لا يجوز إعارة بطاقة التأمين الطبي للغير لاستخدامها.

4. تؤثر مدة الاشتراك المستمر في التأمين على نسبة السداد والحد منه

5. الحد الأقصى السنوي للسداد مرتبط بمدة التأمين

6. الفرق بين التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن والتأمين الطبي من الدرجة الأولى

7. كيفية التحقق من معلومات التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن

1. الموقع الرسمي لمكتب الأمن الطبي لبلدية شنتشن

2. حساب WeChat العام "للتأمين الطبي في شنتشن".

3. الخط الساخن للخدمات الحكومية 12345

4. نوافذ الخدمة لدى وكالات التأمين الطبي المختلفة

من خلال القنوات المذكورة أعلاه، يمكنك التحقق من سجلات دفع التأمين الطبي وحالة السداد والمؤسسات الطبية المعينة وغيرها من المعلومات.

8. الأسئلة المتداولة

1.س:هل يمكنني الحصول على علاج الأسنان بموجب التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن؟

الجواب:نعم، ولكن فقط لعناصر العلاج الأساسية. لا يتم تغطية عناصر التجميل عن طريق السداد.

2.س:هل يمكن استخدام التأمين الطبي من الدرجة الثانية للفحص البدني؟

الجواب:لا، لا يتم تغطية رسوم الفحص البدني من خلال تعويض التأمين الطبي.

3.س:كيفية تغيير مركز الرعاية الاجتماعية المنضمة؟

الجواب:يمكنك التقدم بطلب التغييرات في شهر يناير من كل عام، ولكن من حيث المبدأ، لا يمكن إجراء التغييرات في أوقات أخرى.

4.س:هل يمكن للتأمين الطبي من الدرجة الثانية سداد تكلفة الطب الصيني التقليدي؟

الجواب:نعم، ولكن يجب أن يكون الطب الصيني التقليدي في كتالوج التأمين الطبي.

من خلال المقدمة التفصيلية في هذه المقالة، أعتقد أنه سيكون لديك فهم أوضح لاستخدام التأمين الطبي من الدرجة الثانية في شنتشن. إن الاستخدام المعقول لوثائق التأمين الطبي يمكن أن يخفف العبء الطبي بشكل فعال. إذا كان لديك المزيد من الأسئلة، فمن المستحسن استشارة وكالة التأمين الطبي المحلية الخاصة بك.